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“无锡帆鹰”即将成功研制 “甲级传染病尸体解剖室”

发表日期 : 2020/05/22 浏览次数 : 869

2020年2月16日全国首例新冠肺炎尸体在武汉金银潭医院,由法医界的“福尔摩斯”之称的,华中科技大学同济医学院法医病理学专家刘良教授的团队完成解剖 ,对于搞清病理变化、病理生理基础和死亡机制起到至关重要的作用,大大加快对新冠肺炎患者的诊断和治疗方法研究的进度。与此同时,在2003年抗击SARS中完成世界首例遗体解剖的中国病理学专家、南方医科大学病理学教授、博导丁彦青建议,全国须加快建设一批符合烈性传染病标准的尸体解剖室。

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自从泰国宣布了全球首例被尸体传染新冠肺炎病毒的案例出现,一名对尸体进行检测的法医因为防护不足而遭到传染,这导致人们对法医等与处理尸体相关的职业风险感到担忧。

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到目前为止,关于新冠病毒究竟可以在尸体当中存活多长时间仍然是一个未知数,而这个数据是非常重要的,因为其他疾病在尸体内的存活时间长短可能是导致新一波疫情的起因,比如埃博拉病毒可以在尸体内存活长达7天的时间,这段时间里尸体仍然具有很强的传染力,所以必须做好和医疗人员一样严密的防护工作。按照世界卫生组织WHO的说法,那些经常处理尸体的工人可能面临感染结核病、血源性病毒(比如乙型肝炎、丙型肝炎和艾滋病毒等)、胃肠道疾病(霍乱、大肠杆菌、甲型肝炎、轮状病毒、沙门氏菌、志贺氏菌和伤寒等)。

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目前国内没有一个符合规范的标准的甲类传染病解剖室,这是一种特殊的解剖模式,现状非常令人担忧。目前的解剖状况是在一个小的(空间)进行,比如尸体袋、医院就地、空地、室外、杂物间、或者角落里面做的,这样简陋的条件非常容易引起二次污染、二次传染、二次扩散,产生次生灾害。

因此在目前的条件和环境下解剖烈性疾病死亡的病理,对于医生、法医都面临非常高的风险。如果解剖后的污水、污物一旦处理不好、泄露的话,很可能导致大面积、大范围疫情爆发,导致的后果是不堪设想。

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业界呼吁国内各大中心城市尽快建设符合甲级传染病标准的解剖室。

作为公安部公共安全行业标准GA/T830-2009《尸体解剖检验室建设规范》和GA/T750-2008《不锈钢尸体解剖台》两大标准的制订者之一,无锡市帆鹰警用器材新技术有限公司积极响应国家号召“疫情就是命令,防控就是责任”,我们积极行动起来筹办成立了专项技术攻关小组和江苏省公安厅物证鉴定中心等单位联合申报并入选2020年度公安部“双十计划重点攻关任务”项目,结合国家生物实验室标准的要求、国家卫健委关于传染病病人或疑似传染病病人尸体解剖查验规定等为依据,短短2个月的时间研制成功了“甲级传染病标准尸体解剖室”(简称“P3解剖室”)、P3解剖台、P3病理取材台、P3开颅锯和“移动式负压甲类传染病尸体解剖车”(简称“P3解剖车”)等配套设备,为国家早日攻克医治“新型冠状肺炎”做出贡献! 

烈性传染病尸体处置规范制定。需兼顾规范的合法性、合理性、先进性与可行性,以符合实际环境操作背景为基础、兼顾便捷性的特点,既符合公安工作中尸体处置、检验等固定程序、不额外增加负担,又能保障烈性传染病尸体得到安全妥善处理,检验结论真实、可靠;烈性传染病专用生物安全三级防护尸体解剖室建设标准制定。在符合相关法律法规的前提下,重点技术在于合理规划解剖室的功能及分区。如设立清洁区、缓冲区、半污染区、污染区等功能区域;控制进、排风风量以保证各工作区不同的压力状态,解剖室能维持负压;合理规划各功能区内部的气流方向,设置排风系统及生物净化装置,能进行过滤、消毒处理,确保排出的气体及污水无污染、无病毒,符合卫生及环保要求,避免外泄污染;兼顾防护系统的操作便捷性及普遍适用性。

主要功能要求: 

1、建筑要求:甲级烈性传染病尸体解剖室与其他实验室可共用建筑物,但应自成一区,宜设在其一端或一侧,并满足排风间距要求。

2、主要工作区包括:负压解剖室、缓冲间、防护服更换间、紧急消毒喷淋间,辅助工作区包括:喷淋消毒脱防护服间、清洁衣物更换间、监控室、淋浴间、紧急逃生通道、前室等。

3、具备自动检漏高效空气过滤器(HEPA) 过滤单元;建立正压服、生命支持系统、活毒废水处理、气锁、隔离器等装置;

4、禁止随便进入解剖区域,设置人员出入权限和审批管理系统,经过审批授权的人员才能进入解剖区域(含非法闯入报警系统)。进入走道后,至少要经过两道自动门,才能进入解剖室。所有的门都应有锁,过道里可以设计一个更衣室便于解剖检验人员更换实验防护服。解剖检验人员除了要穿上防护服外,在处理传染源、传染病尸体或疑似传染病尸体及被污染的仪器时,必须戴手套。进入解剖室前,还应采取呼吸和面部保护措施。

  5、解剖室内在处理病源的区域,墙面、地面、天花板表面应光滑防水,接缝密封,对解剖室常用化学试剂和消毒剂具有耐腐蚀性,易于清洗、消毒。地板注意整体性及防滑,在地板凹处使用掩蔽罩。解剖台必须具有易清洗易消毒通排风负压等功能。整体布局时要注意解剖台、安全柜以及各设备间的空间应便于打扫、消毒。

  6、解剖室应有管道排气系统,风向从“洁净区”到“污染区”。气流应当能够防止感染性物质形成的气溶胶或飞沫感染操作者和污染环境;排出的空气不再循环至建筑物内的任何其他区域。外部排气口要远离有人区、进风口,否则需经过HEPA过滤。解剖检验人员必须证实进入解剖室的风向是正确的。在解剖室的入口处设置可视的监视装置,表明和证实进风的风向。要考虑安装HVAC控制系统,防止解剖室持续正向增压。同时应安装声音报警装置,警告实验人员HVAC系统出了问题。  

7、P3解剖室内配备法医病理解剖检验专家辅助系统:深入实施大数据战略,扎实推动法医工作信息化建设,推动大数据技术在法医检验鉴定领域的创新发展。建立健全大数据辅助检验鉴定的机制,推进检验鉴定模式创新,实现检验鉴定服务高效化。通过融合计算机图像识别、智能语义分析、语音转写、语音识别等智能处理技术,以智能引导辅助法医人员安全、科学、规范、高效地开展检验鉴定工作为目标。完成以下任务目标:实时智能引导辅助检验工作(在检验过程中可实时查询展示:方法、专业知识、专家观点等)、法医病理检验安全防护智能分级提醒、三维尸表扫描分析、语音信息取证采集、损伤工具智能比对分析等。

8、负压开颅装置(锯)系统,有效吸收掉开颅过程中产生的骨头粉尘飞扬、病毒气溶胶等。

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